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前牙钙化根管疏通的一些经验分享

发布时间:2021-10-21 08:57  | 文章分类:内科浏览次数:896  |  评论:13  | 推荐数:1
咪乐|直播|app|下载链接 据悉,今年,哈尔滨市还将举办两次海葬,并视报名具体情况,再适时增加海葬次数。


患者 男 45岁

主诉 :右上门牙发黑多年。

现病史:患者自述右上门牙变色多年,现要求检查。

既往史:门牙外伤史。

检查:12牙体变色,冷热刺激无反应,牙髓活力测试无反应,叩诊不适,无明显牙周袋,无松动。

X线片示根尖周低密度影像,根管中三分之一有高密度影像。

诊断:12慢性根尖周炎。


治疗难点: 怎么疏通这钙化的上半段根管?


疏通后全长22mm,12mm的钙化,先确定下你有没有足够长的工具通到这个位置。

其次就是方向,只要方向正确就能到达目标,方向错误就是事故。

此类病例要正确读片,不是所有的病例都可以用根管治疗来解决的。

下面的这位就是这种情况,冷热诊断都有明显不适,一拍片却是这样的。

钙化前牙不像后牙,后牙你开髓孔可以开大一点,可以看清钙化牙本质颜色与周围牙本质颜色不同,好辨别,前牙开髓孔较小没有显微镜的情况下基本看不清,那就只能预判方向了。

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防辐射的.jpg

传统的开髓途径很难掌握正确的方向,如果从切断开髓,以假想的牙长轴的平行线作参考,然后再有足够长的工具少量多次磨除,仔细一点可以辅助拍片参考,成功疏通的几率大很多。

 

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